導(dǎo)語(yǔ)：一粒沙是一個(gè)世界，這是智者的見地，沙盤中展現(xiàn)著一個(gè)奇妙的心理世界，這是沙盤游戲的真實(shí)體驗(yàn)。沙盤游戲又叫心理沙盤、心理箱庭，它把無形的心理事實(shí)以某種適當(dāng)?shù)南笳餍缘姆绞匠尸F(xiàn)出
一粒沙是一個(gè)世界，這是智者的見地，沙盤中展現(xiàn)著一個(gè)奇妙的心理世界，這是沙盤游戲的真實(shí)體驗(yàn)。“沙盤游戲”又叫“心理沙盤”、“心理箱庭”，它把無形的心理事實(shí)以某種適當(dāng)?shù)南笳餍缘姆绞匠尸F(xiàn)出來，從而獲得治療與治愈，獲得創(chuàng)造與發(fā)展，以及自性化的體驗(yàn)，便是沙盤世界的無窮魅力和動(dòng)人的力量所在。本文通過對(duì)個(gè)體沙盤游戲操作過程進(jìn)行介紹，以幫助更多心理工作者建立心理輔導(dǎo)體系，助力心理健康事業(yè)的蓬勃發(fā)展。
1、沙盤游戲的種類：
（1）個(gè)體沙盤游戲
（2）團(tuán)體沙盤游戲
一般團(tuán)體沙盤游戲：治療性、成長(zhǎng)性、建設(shè)性
夫妻、家庭、戀人團(tuán)體沙盤游戲
2、在個(gè)體沙盤游戲中咨詢師的任務(wù)：
（1）協(xié)助和見證
（2）共同探索
（3）創(chuàng)建包容的心理環(huán)境，建立信任、共情的咨詢關(guān)系
（4）適時(shí)的點(diǎn)撥
（5）引導(dǎo)無意識(shí)與意識(shí)的交流
3、沙盤療法具體適用的心理問題：
（1）一般的心理困惑，需要獲得心理成長(zhǎng)；
（2）心理或行為問題：自閉癥兒童、多動(dòng)癥、攻擊行為、情緒問題、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）、抑郁癥、焦慮癥；
（3）對(duì)于注意力不集中、厭學(xué)、沉默內(nèi)向等；
（4）與其它心理咨詢技術(shù)以其使用治療各種心理問題。
4、引入沙盤游戲的最佳時(shí)期
（1）當(dāng)個(gè)案因年齡或身體原因不能確切表達(dá)自己時(shí)；
（2）當(dāng)個(gè)案卡在他的治療中前進(jìn)不動(dòng)時(shí)；
（3）當(dāng)個(gè)案無法找到詞匯來表達(dá)其感覺或想法時(shí)；
（4）當(dāng)個(gè)案被阻塞在他的情感中時(shí)；
5、沙盤游戲的指導(dǎo)語(yǔ)
（1）介紹沙盤游戲的作用，為什么請(qǐng)來訪者使用沙盤游戲
（2）怎么制作沙盤游戲
（3）介紹玩具的位置
（4）利用玩具制作場(chǎng)景
（5）可以使用，也可以不使用玩具；可以說話，也可以不說話；可以尋求咨詢師幫助；時(shí)間一共50分鐘，制作時(shí)間約30分鐘；制作完成后告訴咨詢師。
（6）不存在對(duì)錯(cuò)，不是窺視內(nèi)心的工具。
6、卡爾夫的指導(dǎo)語(yǔ)
他（一個(gè)受尿床問題困擾的十二歲男孩）搖了搖頭，不知道沙盤游戲可以怎么幫助他。我解釋道，也許我可以從沙圖中發(fā)現(xiàn)他的問題根源所在。我跟他說，這種知識(shí)是根據(jù)我長(zhǎng)期以來的研究所得，而且，我如果能夠發(fā)現(xiàn)他的病因，或許我可以幫助他。
接著，我又進(jìn)一步解釋道，我們每一個(gè)人對(duì)于自己都還有許多未知的地方；有時(shí)這些未知之處可以幫助我們的“好念頭”，有時(shí)它們是造成我們困擾的“壞念頭”。我想他說明，當(dāng)他玩沙的時(shí)候，這些想法很有肯能就會(huì)浮現(xiàn)出來，我希望能夠透過它們尋找是否和尿床有關(guān)的信息。
7、沙盤游戲的六階段
第一階段：創(chuàng)造沙盤世界
1.向個(gè)案介紹沙游，建構(gòu)沙世界
提供一個(gè)安全、受保護(hù)和自由的空間。
指導(dǎo)語(yǔ)。
把自己放在一個(gè)個(gè)案覺得舒服的位置。
2.讓個(gè)案投入其中
治療師靜靜地等待、陪伴，不是指引者和控制者。
仔細(xì)觀察他使用和不使用哪些玩具，以及怎樣使用，必要時(shí)進(jìn)行簡(jiǎn)單的記錄。
仔細(xì)注意他的一些非言語(yǔ)系統(tǒng)。
治療師不要讓手碰到沙盤，不要以任何方式卷入游戲。
不要對(duì)作品進(jìn)行肯定或否定的判斷，否則會(huì)造成打擾。
第二階段：體驗(yàn)與重新配置
1、體驗(yàn)沙的世界
☆鼓勵(lì)他圍繞沙盤走一走，從不同角度觀察世界。“這是你自己的世界，請(qǐng)你用一些時(shí)間在自己的世界里神游一番，盡可能詳細(xì)地品味這個(gè)世界的一切，不僅僅用眼睛，還要用心去理解這個(gè)世界。你可以保持沉默，靜靜地體驗(yàn)這個(gè)世界給你的一切感受。”
觀察他的非言語(yǔ)反應(yīng)，關(guān)注他的視線軌跡，和情緒情感。
體驗(yàn)階段是他與內(nèi)心世界進(jìn)行對(duì)話的過程，治療者保持靜默見證者的態(tài)度，不要讓自己的言語(yǔ)侵?jǐn)_他的內(nèi)心世界。
2、重新配置
給來訪者一個(gè)機(jī)會(huì)，問：你要不要調(diào)整一下？
留些時(shí)間讓個(gè)案體驗(yàn)修改后的沙世界。
第三階段：治療階段
1、游覽沙的世界
（1）用請(qǐng)求的語(yǔ)氣去游覽
“可以帶我瀏覽一下吧，這里面有什么故事？”
“你每放一個(gè)物件時(shí)，心里的感受是什么”
“我注意到你把哪個(gè)物件埋起來了，你為什么要埋起來呢?你埋的時(shí)候有什么感受？把它拿出來會(huì)有什么感受？”
（2）從個(gè)案的那一側(cè)
（3）特別注意在建構(gòu)時(shí)你的視角無法看到的物件，以及你看到而個(gè)案看不到的物件。
注意個(gè)案的言語(yǔ)和非言語(yǔ)
不要碰觸沙盤
鼓勵(lì)個(gè)案停留在被激發(fā)的情緒中（把談話留在沙盤中，不要放到現(xiàn)實(shí)中。問話：這個(gè)男人看到女人和孩子站在這里，他會(huì)想什么，他會(huì)擔(dān)心嗎？這個(gè)女人向這個(gè)男人求救了嗎？為什么沒有呢？這個(gè)小孩又發(fā)生了什么？他的媽媽為什么對(duì)他這么關(guān)注呢？）
2、治療性干預(yù)
詢問個(gè)案關(guān)于沙世界的一些問題，“這是什么呢？能說明一下嗎？”；讓來訪者對(duì)自己的作品主題進(jìn)行命名。
治療者應(yīng)以欣賞作品的姿態(tài)，通過支持、解釋、整合、疏通和啟發(fā)，幫助來訪者澄清作品所代表的意思、表現(xiàn)的主題，達(dá)到對(duì)來訪者的共感理解。
與現(xiàn)實(shí)問題的聯(lián)系
在這種情況下，來訪者對(duì)沙盤作品會(huì)作較多的說明，自然也會(huì)由此展開一些討論，從而把治療過程引向深入，最終促使來訪者自我治愈力得以發(fā)揮，實(shí)現(xiàn)治療目的。
第四階段：記錄
治療者對(duì)沙游的過程（放玩具的順序，來訪者的解釋）予以記錄。
完成作品后，要拍成照片予以記錄保存。從與正面呈40°的角度拍攝，或從正上方向下或多角度拍攝。
可以主張讓個(gè)案自己選擇理想角度進(jìn)行拍攝。
第五階段：回到現(xiàn)實(shí)世界
當(dāng)完成意識(shí)性的工作之后，要幫助來訪者回到現(xiàn)實(shí)中，幫助他們把沙盤的世界與現(xiàn)實(shí)進(jìn)行連接。有很多方法可以幫助來訪者把沙盤世界與現(xiàn)實(shí)世界的生活議題或回憶連接起來，比如咨詢師可以說：“你剛剛創(chuàng)造和經(jīng)歷了一個(gè)世界，在沙盤中的情況與你現(xiàn)實(shí)的生活有什么樣的類似之處呢”。
第六階段：作品拆除
一般來訪者在離開之前會(huì)選擇拆除或者保留作品，拆除沙盤作品也是一種治療。拆除他們自己已經(jīng)創(chuàng)造的世界，可以增強(qiáng)他們認(rèn)為自己有力量取消他們做過的事情，比如補(bǔ)救他們的過錯(cuò)。對(duì)于一些人來說，拆除世界可以使得行動(dòng)得以全部完成，并且打開了新的創(chuàng)作通道。如果來訪者不愿意拆除作品，可以保留到下次。
8、其他注意事項(xiàng)
六階段深入是一個(gè)過程，咨詢師可以表現(xiàn)出知識(shí)的權(quán)威性，注意團(tuán)體沙盤游戲與個(gè)體沙盤游戲的區(qū)別，必須結(jié)合其它技術(shù)使用且靈活掌握。
